İlk muayene ve dental radyoloji
İlk muayenede ağzın bütün olarak değerlendirilmesi ve gerektiğinde uygun dental röntgenlerle tedavi planının netleştirilmesi.
- Kapsamlı muayene
- Panoramik röntgen
- Gerektiğinde tomografi
Özet: önemli noktalar
- İlk muayenede yalnızca şikâyet edilen diş değil; tüm dişler, diş eti, kapanış ve çene eklemi birlikte değerlendirilir.
- Periapikal, bitewing, panoramik röntgen ve 3 boyutlu tomografi farklı soruların cevabı için kullanılır ve her hastaya hepsi gerekmez.
- Dental röntgenlerde kullanılan radyasyon, tıbbi görüntülemeler arasında düşük düzeyde kabul edilir ve yalnızca gerektiğinde çekilir.
- Hamile olan ya da hamilelik şüphesi bulunan hastaların bunu muayene öncesinde hekime söylemesi gerekir.
- Önceki röntgenler, kullanılan ilaçların listesi ve varsa sağlık raporları ilk muayeneyi kolaylaştırır.
Her tedavi doğru bir başlangıçla başlar. İlk muayene, ağzınızın mevcut durumunu bütün olarak görmek, şikâyetinizin nedenini bulmak ve size uygun bir tedavi sırası oluşturmak için yaptığım değerlendirmedir.
Konya'da diş muayenesi için gelen hastalarımın bir kısmı ağrıyan tek bir dişle, bir kısmı ise yıllardır ertelenmiş birçok sorunla gelir. Her iki durumda da önce dinler, sonra muayene eder ve gerekirse uygun röntgenle dışarıdan görünmeyen yapıları değerlendiririm.
İlk diş muayenesinde neler yapılır?
- Şikâyet ve sağlık geçmişiSizi neyin rahatsız ettiğini, ne zamandır sürdüğünü ve genel sağlık durumunuzu konuşuruz. Kullandığınız ilaçlar ve sistemik hastalıklar tedavi planını etkileyebilir.
- Ağız içi muayeneDişler tek tek kontrol edilir; çürük, kırık, aşınma ve eski dolgular değerlendirilir. Diş eti, dil, yanak içi ve damak da incelenir.
- Diş eti ve kapanış kontrolüDiş eti cepleri, kanama ve diş taşı kontrol edilir. Dişlerin birbirine nasıl kapandığı ve çene ekleminde ağrı ya da ses olup olmadığına bakılır.
- Gerekli görüntülemeMuayene bulgularına göre ihtiyaç duyulan röntgen çekilir. Her hastaya aynı röntgen gerekmez.
- Bulguların ve planın konuşulmasıGördüklerimi size açıklar, öncelikli tedavileri ve seçenekleri birlikte değerlendiririz. Acil bir sorun varsa önce o ele alınır.
İlk muayenenin sonunda size genellikle öncelik sırasına göre düzenlenmiş bir tedavi planı sunarım. Bu plan, hangi sorunun beklemeye dayanamayacağını, hangisinin daha sonraya bırakılabileceğini görmenizi sağlar. Acil bir durum yoksa planı düşünmek için zaman ayırabilirsiniz.
Dental röntgen türleri nelerdir, hangisi ne zaman çekilir?
Diş hekimliğinde kullanılan röntgenler, farklı sorulara cevap vermek için tasarlanmıştır. Başlıcaları şunlardır:
- Periapikal röntgen: Bir ya da birkaç dişi kök ucuna kadar ayrıntılı gösteren küçük filmdir. Ağrıyan bir dişte kök ucu iltihabı ve kanal tedavisi kontrolü için sıklıkla kullanılır.
- Bitewing (ısırmalı) röntgen: Üst ve alt arka dişlerin taç kısımlarını aynı anda gösterir. Dişlerin arasında, gözle görülmesi zor olan çürüklerin ve dolgu altı sorunların tespitinde faydalıdır.
- Panoramik röntgen: Tüm dişleri, çene kemiklerini, sinüsleri ve çene eklemini tek bir geniş görüntüde gösterir. Gömülü yirmi yaş dişleri, kemik kaybı ve genel durum değerlendirmesi için sık tercih edilir.
- 3 boyutlu dental tomografi (CBCT): Çene kemiğini ve dişleri üç boyutlu kesitler hâlinde gösterir. İmplant planlaması, gömülü dişlerin sinire yakınlığı ve karmaşık kanal vakaları gibi durumlarda gerektiğinde kullanılır.
Hangi röntgene ihtiyaç olduğu muayene bulgularına göre belirlenir. Yeni çekilmiş ve yeterli kalitede röntgenleriniz varsa, gereksiz tekrar çekimden kaçınmak için bunları kullanabiliriz.
Ağız içi fotoğraflar ve gerektiğinde ağız içi tarama da muayenenin parçası olabilir. Bunlar radyasyon içermez ve dişin yüzeyindeki çatlak, renklenme ya da dolgu kenarı sorunlarını size göstermemi kolaylaştırır.
Panoramik röntgen ile dental tomografi arasındaki fark nedir?
Panoramik röntgen ağzın genel haritası gibidir: tüm dişleri ve çeneyi tek bir düzlemde gösterir, ancak kemiğin genişliğini ve derinliğini göstermez. Rutin değerlendirme ve genel planlama için çoğu zaman yeterlidir.
Dental tomografi ise bölgeyi üç boyutlu olarak inceler ve kemiği farklı yönlerden kesitler hâlinde gösterir. Bu nedenle implant yerleştirilecek bölgenin kemik genişliği ya da gömülü bir dişin sinir kanalına uzaklığı gibi ayrıntılar gerektiğinde tercih edilir. Tomografi her hastada rutin olarak çekilmez, yalnızca sağlayacağı bilgi tedavi kararını etkileyecekse istenir.
Diş röntgeni radyasyon açısından güvenli mi?
Dental röntgenler, tıbbi görüntülemeler arasında düşük radyasyon dozuyla çekilen incelemelerdir. Dijital röntgen sistemlerinde görüntü elde etmek için gereken doz genellikle eski film sistemlerine göre daha azdır.
Yine de temel kural, gerekmeyen röntgeni çekmemektir. Röntgen yalnızca muayenede elde edilemeyecek bir bilgi için ve en uygun türde istenir. Gerekli durumlarda koruyucu önlük ve tiroid koruyucu kullanılabilir.
Çocuklarda röntgen ihtiyacı yetişkinlerden farklı değerlendirilir. Çekim gerekip gerekmediği ve ne sıklıkla çekileceği, çocuğun çürük riskine ve diş gelişimine göre belirlenir.
Tanı konmamış bir çürük ya da kök ucu iltihabının yol açabileceği sorunlar, çoğu durumda doğru endikasyonla çekilen bir röntgenin taşıdığı riskten çok daha önemlidir. Tereddüdünüz varsa çekimden önce bunu benimle rahatlıkla konuşabilirsiniz.
Hamilelikte diş röntgeni çekilir mi?
Hamileyseniz ya da hamilelik ihtimaliniz varsa, muayene başında bunu mutlaka söylemenizi isterim. Bu dönemde rutin kontrol röntgenleri genellikle doğum sonrasına ertelenir.
Şiddetli ağrı ya da enfeksiyon gibi tedavisi ertelenemeyecek bir durumda, yalnızca ilgili bölgeye yönelik küçük bir röntgen koruyucu önlemlerle çekilebilir. Planlı tedaviler için hamileliğin ikinci üç aylık dönemi genellikle daha uygun kabul edilir. Gerekli görürsem kadın doğum hekiminizle iletişim kurmanızı da önerebilirim.
Emziren annelerde dental röntgen çekimi genellikle bir sakınca oluşturmaz. Yine de emzirdiğinizi belirtmeniz, tedavi sırasında kullanılacak ilaç ve anestezi seçimi için önemlidir.
İlk muayeneye gelirken yanınızda ne getirmelisiniz?
İlk muayenenin verimli geçmesi için aşağıdakileri yanınızda getirmeniz faydalı olur:
- Son zamanlarda çekilmiş diş röntgenleriniz ya da tomografi kayıtlarınız
- Düzenli kullandığınız ilaçların listesi, özellikle kan sulandırıcılar ve kemik ilaçları
- Kalp hastalığı, diyabet ya da kanama bozukluğu gibi durumlara ait raporlar
- Varsa kullandığınız protez, gece plağı ya da ortodontik pekiştirme apareyi
- Daha önce yapılmış tedavilerle ilgili bildikleriniz ve sorunuz olan konuların kısa bir listesi
Randevu için 0546 733 27 13 numaralı telefon ve WhatsApp hattını arayabilir ya da sitedeki hızlı randevu talebi butonunu kullanabilirsiniz. Hastalarımı Konya'da Dentual Selçuklu ve Dentual Karatay şubelerinde kabul ediyorum.
